目前分類:眩暈基礎醫學 (5)

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當水平半規管受到興奮刺激時,會使得同側內直肌及對側外直肌收縮;當受到抑制時,會使得對側內直肌及同側外直肌收縮
 

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眩暈是一種患者對自身或周圍環境的運動錯覺,通常主訴旋轉性眩暈,有時是一種線性移位或者傾斜感等症狀,常在頭部運動時加重並伴有噁心、嘔吐,是由前庭-皮質通路神經活動的不平衡引起的。眩暈可由周圍性前庭器官(迷路或者前庭神經)損傷引起,也可由中樞前庭系統(前庭神經核、前庭-丘腦通路、前庭-皮質通路及小腦等)損傷引起。由此可見,眩暈診斷問題涉及前庭周圍及中樞等方面的知識,這對於神經科、耳科及其他專科醫師而言,都需要準確掌握這些知識。目前,臨床醫師面對眩暈患者,存在以下問題:①對前庭-眼、脊髓反射及眼動解剖、生理等機制認識不足;②缺乏對眩暈疾病的病因分布情況及臨床特徵知識的掌握;③缺乏眩暈診治流程及框架體系相關知識;④眩暈床旁檢查方法尚不規範。

如何規範眩暈患者床旁檢查,是臨床醫師目前所面臨最為突出且亟待解決的問題。隨著近年來眩暈臨床工作的發展,眩暈床旁規範檢查技術日臻完善,包括患者的一般情況、神經系統及聽力檢查、眼部檢查、頭動檢查、姿勢步態及變位檢查6部分內容。本文將簡要論述上述檢查方法及其臨床意義。

一、一般情況

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頭暈治療的現況     
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Ewald氏定律                          編譯 by 古偉裕

 

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